Діти, як і дорослі, можуть впасти в депресію. Іноді, на перший погляд, звичайні діти без серйозних життєвих проблем можуть впасти в депресію. Це результат хімічного дисбалансу в мозку, який викликає клінічну депресію. Якщо ваша дитина перебуває в депресії, у неї появляються особливі симптоми, які ви повинні розпізнати.  Отримання допомоги та лікування має вирішальне значення для їх психічного здоров’я.

У цій статті ми розглянемо ознаки депресії у дітей і як батьки можуть допомогти їм подолати її.

ЗМІСТ

  1. Симптоми депресії у дітей

  2. Як допомогти дитині з депресією

•   Тестування
•   Терапія

  3. Що можуть зробити батьки в домашніх умовах, щоб допомогти своїй дитині з депресією

  4. Депресія у дітей виліковна

Симптоми депресії у дітей

DSM (Діагностичний і статистичний посібник із психічних розладів) — це загальноприйнятий посібник з інструкціями, який використовується фахівцями для діагностики психічних розладів. DSM характеризує великий депресивний епізод як депресивну поведінку, яка безперервно триває два тижні або довше. Тому, якщо ваша дитина, маючи труднощі, відчуває безнадійність або смуток більше двох тижнів, це має бути причиною для занепокоєння та обстеження.

Нижче наведено симптоми депресії згідно з посібником DSM. Людина повинна мати принаймні п’ять із цих форм поведінки протягом двох тижнів або довше, щоб отримати офіційний діагноз як ВДР (великий депресивний розлад). Нижче наведено підсумок/узагальнення з посібника DSM:

•  Почуття глибокого смутку або пригніченого настрою, що триває більшу частину дня (протягом двох тижнів або більше). Для дітей вони можуть бути швидше дратівливими, ніж сумними.
•  Зниження зацікавленості до діяльності (знову більшу частину дня або весь час).
•  Значна втрата ваги (не через дієту) або зниження апетиту. У дітей під час росту не досягається очікуваного збільшення ваги.
•  Труднощі зі сном (безсоння).
• Також уповільнення психомоторних здібностей/дій, або явне збудження цих психомоторних здібностей. Це означає, що у дітей або бувають моменти, під час яких не має мети і, здається, це відбувається через хвилювання та напругу, або спостерігається значна повільність/загальмованість їхньої мови та фізичних дій.
•  Втома і втрата енергії.
•  Відчуття кожного дня нікчемності або надмірної провини.
•  Щоденні труднощі з мисленням, прийняттям рішень або концентрацією уваги. Це може відображатися на їхніх оцінках.
•  Поринання в роздуми про смерть або суїцидальні думки.

Зауважте, що якщо ваша дитина страждає від втрати близької людини та переживає стадії смутку, це нормально мати такі симптоми депресії. Якщо здається, що вона застрягли на стадії депресії, то настав час пройти консультацію щодо смутку, щоб допомогти їм.

Однак, якщо дитина не страждає від втрати близької людини або захворювання, яке може спричинити вищезазначені симптоми, її слід відвести до фахівця для можливої діагностики та лікування БДР (великого депресивного розладу).

Як допомогти дитині з депресією

До депресії не слід ставитися легковажно. Особливо, якщо присутні суїцидальні думки. Почуття та емоції дитини справжні, і до них потрібно ставитися серйозно. За даними Національного інституту психічного здоров’я (NIMH), суїцид є другою причиною смерті людей у віці від 10 до 34 років.

Якщо ви вважаєте, що ваша дитина відповідає критеріям ВДР (великого депресивного розладу), то  професійна допомога є рекомендацією для вас. Ви можете відвести дитину до педіатра для огляду та консультації. Залежно від тяжкості симптомів, для неї можуть бути корисними такі ліки, як антидепресанти.

Більшість фахівців не виділяють ліки як перший засіб від депресії. Натомість терапія є першою лінією захисту від депресії, при цьому, якщо терапії недостатньо або симптоми досить серйозні, з терапією поєднують і ліки.

Тестування

Щоб допомогти правильно визначити чи є у вашої дитини депресія, існують методи оцінювання, які використовують фахівці. Для оцінки депресії у дітей використовуються три методи:

•  Шкала оцінки дитячої депресії (CDRS)
•  Опис дитячої депресії (CDI)
•  Глобальне клінічне враження (CGI)

Супровід вашої дитини професійним консультантом з питань психічного здоров’я, психологом або психіатром може допомогти забезпечити належне тестування та оцінку.

Терапія

Сьогодні існує багато видів терапії. Важливо знайти фахівця, який спеціалізується на дитячій депресії та її лікуванні.

Когнітивно-поведінкова терапія є одним із провідних методів лікування дитячої депресії. Ігрова терапія корисна для лікування дитячої депресії у дітей молодшого віку, оскільки частіше діти краще спілкуватися під час гри, ніж під час розмови наодинці.

Що можуть зробити батьки в домашніх умовах, щоб допомогти своїй дитині з депресією

Окрім звернення за професійною допомогою, є ще кілька вправ, які батьки можуть зробити вдома, щоб допомогти своїй дитині з депресією:

1. Розмовляйте з дитиною про її почуття зі співчуттям і співпереживанням.

Дитина може відчувати великий тиск, коли сидіти з нею віч-на-віч і запитувати про її почуття. Однак прогулянка, гра в настільну гру або гра з дитиною (виберіть вік, який підходить для вашої дитини) може дозволити їй розслабитися та відкрити свої почуття.

Щоб вести більш змістовну розмову ставте своїй дитині відкриті запитання, які вимагають не лише простого «так» чи «ні». Ніколи не засуджуйте, поки вона відкрита та чесна з вами, тому що це неминуче змусить її замкнутись і відійти від відкритості з вами.

Допустимо дозволити періоди тиші під час розмови, тому що іноді дитина обробляє свої думки та емоції під час вашого спільного часу. Вам не потрібно заповнювати цей період весь час розмовами, оскільки тиша іноді корисна.

2. Забезпечте діяльність, яка допоможе дитині розслабитися та зняти стрес.

Для маленьких дітей є прості способи допомогти їм розслабитися.

Надайте їм розслаблюючі ігрові можливості, наприклад розмальовування, малювання, робота з Play-do або глиною, або гра з піском та іграшками для піску. Знову ж таки, знайдіть заняття, які цікаві вашій дитині та відповідають її віку, і допоможуть їй розслабитися.

3. Обмежте час перед екраном.

Технології не допоможуть зробити вашу дитину менш депресивною. Часто це може бути втеча, яка не дозволяє їй далі відкрити свої почуття та емоції.

Обмежте час перебування перед телевізором, ноутбуком, смартфоном, відеоіграми та планшетами тощо. Слід обмежити будь-яку електроніку, яка, здається, заважає вашій дитині спілкуватися віч-на-віч. Цитата із "Запитайте доктора Сірса" - "Дослідники виявили, що діти, які частіше проводять час за екраном, мають більший ризик тривоги та депресії. 

Замініть час, проведений за екраном на альтернативні види діяльності, такі як-от походи, ремесла, малювання, конструювання, їзда на велосипеді та ігри на вулиці тощо. Деякі діти можуть бути настільки залежними від часу, який проводять перед екраном, як джерелом розваг, що їм може знадобитися, щоб ви брали участь у альтернативних заходах, у діяльності разом з ними.

Ви не можете просто сказати своїй дитині піти пограти на вулицю, якщо вона страждає від депресії, не має друзів і звикла щодня після школи сидіти та грати у відеоігри. Вийдіть разом із дитиною на вулицю чи здійсніть похід на природу або візьміть дитину на ігровий майданчик і розважайтеся разом, щоб залучити її до цих альтернативних видів діяльності.

4. Пропагуйте час на свіжому повітрі та фізичну активність.

Заохочуйте своїх дітей брати участь у заходах, які особливо пов’язані з природою, наприклад, у походах на природу. Виконуйте ці дії разом з ними, щоб допомогти їм залучитися до діяльності. Знову ж таки, це можливість для відкритих розмов і якісного проведення часу.

5. Допомагайте дитині, коли виникають проблеми та складні завдання.

Допоможіть дитині розбити завдання на дрібніші та легші частини. Дитина з депресією часто відчуває труднощі з вирішенням великих проблем та завдань і вважає їх непосильними. Допомагаючи їй, розбити завдання на менші та легші завдання, ви допоможете підвищити її впевненість, коли малі завдання будуть виконані.

З часом виконані невеликі завдання призводять до виконання більших завдань. Це процес, який вимагає часу, терпіння та бажання працювати разом із вашою дитиною. Це не означає виконувати завдання чи брати проблему виключно на себе. Часто дитині потрібно лише, щоб ви розбили велике завдання на менші, більш зрозумілі, і щоб ви терпляче розмовляли з дитиною, коли вона виконує ці менші завдання.

6. Допоможіть своїй дитині зменшити життєвий стрес.

Коли дитина перебуває у депресії, у цілому їй важче справлятися з життєвою діяльністю. Скоротіть діяльність, яка викликає стрес, і шукайте способи зменшити стрес у житті вашої дитини.

7. Створюйте позитивну домашню атмосферу.

Зменшіть або усуньте негативне ставлення, мову та розмови. Також уникайте підвищених тонів, пасивної агресивної поведінки та будь-яких форм фізичного насильства вдома.

Зробіть свій дім безпечним притулком для вашої дитини, а не постійною нестабільною атмосферою (на словах, емоціях чи фізично). Зробіть дім спокійним середовищем, у якому ваша дитина почуватиметься у безпеці та захищеною розумово, емоційно та фізично.

8. Допомагайте дитині бачити позитив у життєвих ситуаціях.

Вказуйте на позитивні, а не на негативні сторони ситуації. Допоможіть дитині побачити світлу сторону будь-якої ситуації.

Будьте взірцем того, як бачити в житті позитив, промовляючи слова, які надихають, підбадьорюють та додають рішучості. Не піддавайтеся спокусі висловлювати негативні думки, які спадають на думку, оскільки ваша дитина може живитися вашими емоціями та словами.

9. Довіряйте своїй дитині, коли вона говорить про свої почуття.

Вислуховуйте її терпляче і сприймайте її слова серйозно. Не принижуйте та не применшуйте її почуття. Виявляйте емпатію та співчуття, коли вона відкрито розповідає про свої почуття. Допоможіть їй використовувати твердження «Я відчуваю», щоб висловити свої емоції.

10. Слідкуйте за суїцидальною поведінкою.

Суїцидальна поведінка включає ретельні пошуки вашою дитиною/підлітком цієї теми в Інтернеті роздачу своїх речей і заклопотаність смертю.

Негайно зверніться за професійною допомогою у випадку суїцидальної поведінки чи думок. Номер телефону служби запобігання самогубствам 1-800-273-8255, тримайте цей номер під рукою та використовуйте його, коли невпевнені.

11. Тримайте всі рецепти, алкоголь, наркотики та зброю під замком і подалі від дітей і підлітків.

Це застереження обумовлене усім дітям, але ще важливіше дітям, які страждають на депресію, оскільки вони мають підвищену ймовірність зловживання наркотиками та алкоголем. Вони також мають підвищену ймовірність спроби самогубства. Тому тримайте зброю та інструменти, такі як мотузки та ножі, які можуть бути використані дитиною для самогубства, за межами можливості ними скористатися.

12. Проведіть якісний час наодинці зі своєю дитиною.

Кожного дня, протягом дня виділіть час, щоб якісно його провести зі своєю дитиною. Можливо, у вас обмежений час і ви не можете присвятити дитині годину або більше на день, але ви повинні приділяти дитині щонайменше 20 хвилин на день, щоб якісно проводити час один на один.  Спробуйте виконати запропоновані дії, перелічені в пункті №3.

13. Підбадьорюйте та підтримуйте свою дитину.

Виявляйте любов, а не розчарування чи гнів через ситуацію та стан вашої дитини. Допоможіть зберегти своє позитивне ставлення, щоб ваша дитина також могла бачити позитив.

Щодня висловлюйте слова підтвердження, які не базуються на кінцевих результатах (таких як оцінка чи перемога), а натомість хвалять зусилля, які вони докладають. Коли ви хвалитимете результат, вони будуть розчаровані, якщо їхні зусилля не увінчаються успіхом. Якщо їх хвалять за їхні зусилля незалежно від результату, їхня впевненість будується на основі чогось, що вони можуть контролювати (зусилля, які вони докладають до чогось).

14. Допомагайте своїй дитині вести здоровий спосіб життя.

Сон є дуже важливим фактором настрою вашої дитини. Нестача сну може стати причиною розладу на весь день. Відповідно до "Sleep Aid Resource", діти віком від 3 до 18 років потребують від 8 до 12 годин сну щоночі: 

Таблиця сну за віком

Переконайтеся, що ваша дитина споживає здорову та збалансовану їжу, має щодня фізичну активність/вправи та багато часу для сну.

15. Допоможіть своїй дитині розвивати позитивні стосунки та дружбу з однолітками.

Виберіть вашій молодшій дитині час для ігор та заохочуйте дитину старшого віку запрошувати друзів до вас додому.

16. Поговоріть про булінг.

Булінг може бути однією з причин депресії вашої дитини, тому обговоріть її життя поза домом і її взаємодію з однолітками. Допоможіть їй розпізнати булінг і обговоріть, як правильно впоратися з ним.

17. Допоможіть своїй дитині дотримуватися плану лікування, визначеного її лікарем, консультантом, психологом або психіатром.

Переконайтеся, що ви проінформовані про план лікування, який склав лікар вашої дитини для неї. Це може включати рекомендації щодо консультування, ліки та рекомендації, яких слід виконувати вдома. Виконання плану допоможе забезпечити оптимальні результати для вашої дитини в довгостроковій перспективі. План не працює, якщо його не дотримуватися.

18. Визнайте, що професійне лікування потребує часу, щоб дати результати.

Не чекайте результатів протягом перших кількох тижнів. Це може зайняти місяць або більше, тому будьте терплячі та з розумінням ставтеся до дитини.

Депресія у дітей виліковна

Депресія у дітей може виникати з різних причин. Це цілком піддається лікуванню.

Якщо у вашої дитини, припустимо, діагностували депресивний епізод, їй рекомендується професійна допомога. Існують заходи, які можна застосовувати в професійному середовищі, вдома та в школі. Головне – мати план дій, щоб допомогти своїй дитині.

Ігнорувати проблему чи сподіватися, що депресія просто сама зникне – не дуже хороший план. Для дітей, у яких депресія - лікування є обов'язковим. 

Для початку, першим кроком є поговорити з педіатром вашої дитини. Він або вона направить вас до спеціалістів у вашій місцевості, які кожного дня можуть допомагати вашій дитині долати та перемагати свою депресію. Кожен крок шляху проходьте разом, поруч, і цілком можливо, що ваші стосунки з дитиною зміцняться в цьому процесі. Це може бути вашим напрямом або позитивним поглядом на поточну ситуацію.